Антибиотики при имплантации зубов

Имплантация

Антибиотики при имплантации зубов

Имплантация представляет собой эффективную процедуру протезирования зубов, восстанавливающая не только коронку, но и корень. Современные материалы и методики проведения создали возможность максимально приблизить свойства протезов к натуральным зубам, за свет чего пациент не ощущает дискомфорт во время использования.

Наиболее важной в процессе протезирования является хирургическая стадия, во время которой происходит вживление имплантата. Само устройство искусственного корня довольно простое: он представляет собой стержень с винтовой резьбой на поверхности, которая необходима для успешного погружения в кость.

Довольно часто имплантации предшествует процедура экстракции зубов, являющаяся для пациента довольно неприятной, так как она приносит боль и последующий отек тканей. После того, как корень и коронка извлекаются из полости рта, лунка используется с целью имплантации. Таким образом, в уже готовый костный дефект внедряется имплантат, и это не приводит к широкому повреждению костных структур в отличие от классической имплантации.

Если же имплантация производится на месте, где уже давно отсутствует зуб, хирург делает небольшой разрез десны и осуществляет установку непосредственно через него. Эта процедура требует длительного периода восстановления тканей и не допускает раннюю установку имплантатов. Сильное повреждение является неблагоприятным фактором и может стать причиной длительного воспаления.

Почему могут возникать осложнения

Бактериальные осложнения процедуры могут возникать по причине:

  • сильной обсемененности операционной раны;
  • слабого местного иммунитета;
  • наличия в организме очага хронической инфекции.

Нужны ли антибиотики

Нужны ли антибиотики

Вопрос применения антибиотиков после или во время имплантации является актуальным для многих стоматологов хирургического профиля. С одной стороны, антибактериальные препараты эффективно борются с воспалением и могут его полностью предотвратить, с другой, их широкое назначение может стать причиной множественной лекарственной устойчивости.

Некоторые врачи советуют принимать антибиотики не только после процедуры, но и до нее в качестве профилактической меры. Однако считается, что здоровый организм может справиться с повреждением и лекарственная поддержка ему не нужна. Грамотная подготовка и полноценное обследование могут повлиять на исход хирургической манипуляции положительно, предупредив лечащего врача о возможных осложнениях.

Использование лекарственных средств против бактерий для профилактического действия может значительно снизить реактивность организма на попадание инфекции, что в дальнейшем пагубно отражается на иммунитете и здоровье пациентов. По этой причине любое применение лекарств должно быть оправдано.

На данный момент существует рационализированный подход, который полностью опровергает профилактический прием антибактериальных препаратов у здоровых пациентов. Он предусматривает клинические случаи, когда без антибиотиков благоприятное заживление невозможно, в иных ситуациях препараты назначаются при возникновении патологического воспаления.

Признаки воспалительного синдрома, вызванного бактериями:

  • усиление отека;
  • повышение уровня боли;
  • появление отделяемого гнойного характера;
  • общая слабость, повышение температуры;
  • изменения показателей общего анализа крови.

При появлении данных симптомов пациент должен обязательно посетить лечащего доктора и пройти необходимое обследование. Употребление любых лекарственных средств разрешено только после консультации стоматолога.

Группы препаратов и режим приема

Группы препаратов и режим приема

Виды лекарств

Для купирования бактериальной инфекции применяются две группы препаратов:

  • бактериостатические;
  • бактерицидные.

Оба варианта обладают агрессивным действием на возбудителя, но различаются результатом. В случае бактериостатических препаратов деятельность инфекционного агента останавливается, однако он остается способным к жизнедеятельности после снижения в крови концентрации лекарства. Бактерицидные средства полностью уничтожают агрессивную флору и не дают ей шанса на возобновление своей активности.

Основные препараты, используемы при имплантации:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины третьего поколения.

Амоксициллин, амоксициллина клавуланат – эти средства относятся к пенициллиновому ряду и часто используются стоматологами, так как обладают высокой безопасностью и низким риском возникновения побочных реакций. Они разрешены к применению в любом возрасте, для коррекции доза рассчитывается относительно массы тела пациента.

Современные лекарственные формы являются устойчивыми к кислоте желудочного сока и отлично всасываются в кишечнике, они эффективно поддерживают рабочую концентрацию при приеме два раза в сутки и не дают бактериям возможность адаптироваться к бактерицидному действию. Перечисленные представители применяются в случае локализованных процессов мягких тканей полости рта.

Цефотаксим, цефтриаксон – представители цефалоспоринового ряда, которые являются более сильными в случае борьбы с инфекцией, проникают в глубокие структуры и накапливаются там, предотвращая рост очага. Препараты могут вводиться перорально и парентерально, — выбор зависит от стадии процесса.

Режим приема

Лекарственные средства различаются по должному графику приему и отношению к употреблению пищи. Эти факторы сильно влияют на эффективность курса и могут радикально изменить его исходы. Неправильно дозированный препарат не только не улучшает клинику, но и способен вызвать резистентность микроорганизма ко всей группе антибиотиков.

  • Большинство антибиотиков применяется во время или после еды, так как это улучшает их всасываемость.
  • Кратность приема определяется количеством времени, которое прошло между дозами: три раза в сутки означает каждые 8 часов, а значит в 8:00, 16:00 и 24:00. Эти особенности приема пациенты обычно не учитывают и неправильно понимают трехкратный прием, сокращая промежутки между таблетками.
  • Запивать лекарства следует только водой, иные жидкости могут взаимодействовать с таблеткой до ее поступления в кишечник.
  • Пропущенные таблетки должны быть обязательно приняты сразу, как только пациент вспомнит.
  • В случае возникновении рвоты действия могут быть различными, они зависят от времени употребления таблетки. Индивидуальные рекомендации обычно указаны в аннотации, в ином случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Любой антибиотик независимо от того, нужен ли на него рецепт врача, может быть принят только с его разрешения. Самостоятельное применение любых лекарств чревато возникновением побочных реакций и развитием лекарственной устойчивости микробов.

Особенности назначения

Особенности назначения

Показания к применению

Существуют ситуации, когда без приема антибиотиков произвести имплантацию невозможно. В большинстве своем это труднокупируемые хронические заболевания, которые ухудшают метаболизм в организме, или болезни, непосредственно влияющие на состояние тканей полости рта.

  • Сахарный диабет. Эта эндокринная патология сильнейшим образом влияет на способность иммунитета противостоять возбудителям заболеваний в связи со скрытым иммунодефицитом. Наибольшие трудности вызывает диабет запущенного характера, когда содержание глюкозы в крови превышает норму в несколько раз.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, язвенная болезнь и ГЭРБ. Они нередко сопровождаются недостатком питательных веществ в организме, за счет чего снижается сопротивляемость к инфекции.
  • Все болезни сердечно-сосудистой системы по причине недостаточного кровоснабжения отдельных зон организма.
  • Риниты, синуситы и другие процессы, локализующиеся рядом с полостью рта.

Имплантация отличается от других методов протезирования тем, что она возможна при наличии у пациента воспаления мягких тканей в полости рта, которые находится в хронической фазе. Однако это состояние требует назначения профилактического курса антибактериальных средств с целью предотвращения его перехода в острую стадию.

Если количество вживляемых имплантатов больше двух, или протезирование проводится по протоколу all-on-6, all-on-4, антибактериальные средства применяются обязательно.

Побочные эффекты

С распространением препаратов антибактериального действия расширился список побочных реакций и противопоказаний к их приему. Следует отметить, что характер реакции может быть абсолютно разным: от тошноты до изменения пигментации кожи. Индивидуальность объясняется тем, что метаболизм препаратов отличается и не всегда повторяется у разных пациентов.

Основные побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • расстройства стула;
  • головная боль, слабость;
  • изменение зрения;
  • тендиниты;
  • изменение фоточувствительности;
  • грибковые инфекции;
  • приступы аллергии;
  • боль в правом подреберье, желтуха.

Любая реакция на препараты заслуживает внимания доктора и требует исключения препаратов принимаемой группы. Дальнейшая терапия проводится иными видами лекарственных средств, которые отличаются по химической структуре и механизму действия.

Поделиться:

Добролюбова 21А к.А

Москва, 127254

+7 (495) 477-39-47

Звоните сейчас!

Мы работаем

Пн - Вс: 9:00 - 21:00

Напишите нам

expert-stom1@bk.ru