Фиссурный кариес

Фиссурный кариес

Фиссурный кариес

Фиссурным называется кариозное поражение, которое появляется в естественных углублениях на жевательной стороне зубного ряда. Течение болезни быстро прогрессирует: ямки начинают приобретать более темный цвет, эмаль становится более мягкой и чувствительной к любым механическим и температурным раздражителям.

Выявить наличие патологии можно на очередном профилактическом осмотре у стоматолога, при проведении процедуры рентгенографии, фиссуротомии или лазерной флюоресценции.

Лечить заболевание на данном этапе довольно просто, для этого используется метод фторирования эмали и герметизации выявленных фиссур. В случае же прогрессирования недуга обращаются к традиционному пломбированию и применению особых вкладок.

Особенности

Иначе фиссурный кариес называют окклюзионным. Он является одной из самых часто встречающихся проблем у пациентов. К счастью, на ранней стадии заболевание легко поддается лечению и не требует значительных финансовых трат.

Больше всего от данного типа кариозного поражения страдают маленькие дети с молочными зубами. За последние несколько десятилетий резко возросло количество больных пациентов в возрасте 10-14 лет, у которых легкая форма окклюзионного кариеса перешла в пульпит или периодонтит.

Причины

Основной причиной развития недуга является прогрессирующее вымывание минералов и витаминов из структуры твердых тканей зуба, которое происходит из-за пагубного действия органических кислот. Кислоты – продукт жизнедеятельности вредных бактерий, которые скапливаются на поверхности эмали при отсутствии должной гигиены.

Основные причины развития кариеса:

  • Отсутствие регулярного ухода, в результате чего в полости рта скапливаются бактерии, в межзубных пространствах остаются частички пищи. Все это формирует очень благоприятную среду для размножения бактерий.
  • Нарушение кислотности слюны, из-за чего из твердых тканей вымываются необходимые для здоровья зубов минералы.
  • Особенности анатомического строения фиссур у некоторых пациентов также могут стать причиной повышенного сосредоточения в них остатков пищи. Из-за этого становится практически невозможно произвести качественную чистку полости рта, что со временем приводит к появлению кариеса.

Классификация

Специалисты придерживаются единой системы классификации кариозного поражения в зависимости от степени его сложности, интенсивности и характерным симптомам. Благодаря такому разделению, становится намного легче подобрать подходящую терапию.

Основным является разделение фиссурного кариеса на стадии:

  1. Начальная. Для нее характерно небольшое потемнение углублений в эмали зуба. Поверхность эмали может стать более рыхлой и мягкой.
  2. Поверхностная. Эмаль меняет свой цвет, при этом болезнь не выходит за пределы внешней оболочки зуба и не затрагивает дентин.
  3. Средняя стадия отличается от начальных тех, что в данном случае поражаются ткани дентина. В большинстве случаев люди начинают испытывать дискомфорт и болевые ощущения при механическом или температурном воздействии.
  4. Глубокая характеризуется наличием очагов поражения дентина, а иногда и пульпы. Данное заболевание очень чревато развитием осложнений.

Диагностика

В случае появления закрытых фиссур выявить их в ходе обычного осмотра у стоматолога бывает невозможно. В зависимости от конкретной клинической картины врач принимает решение о методах исследования или их сочетании.

Часто встречающиеся способы диагностирования кариеса:

  • В первую очередь, осмотр полости рта на предмет наличия любых изменений структуры эмали. При помощи специальных инструментов доктор может оценить глубину и размеры полости, а также проверить нарушение плотности тканей. В случае появления у пациента боли во время осмотра стоматолог делает вывод о том, что кариес прогрессирует. Во время такого осмотра врач может слегка постукивать по зубу, проводить высушивание или окрашивать поверхности специальным маркером.
  • Помимо визуальной диагностики также рекомендуется сделать рентгеновский снимок больной единицы ряда. Это особенно актуально при выявлении закрытого фиссурного кариеса.
  • Фиссуротомия – спиливание небольшого слоя внешней оболочки зуба для подтверждения поставленного диагноза и назначения соответствующего лечения.
  • Использование лазерной флюоресценции является альтернативой предыдущему способу. Очаг болезни выявляется при наличии изменений оптической плотности слоев твердых тканей. Чаще всего используется для определения степени поражения капсульных фиссур.

Процесс лечения

Процесс лечения

Радикальные методы лечения применяются лишь в запущенных случаях, когда кариес поражает дентин и пульпу, на начальных этапах можно обойтись терапевтическими методами.

Варианты решения проблемы:

  • Фторирование. Эффективно лишь на первых стадиях развития патологии. Перед процедурой врач обязательно проводит профессиональную чистку полости рта, убирает налет и зубной камень. Затем эмаль тщательно полируется и высушивается, после чего на нее накладывается специальная паста с содержанием фтора.
  • Надежное запечатывание образовавшихся фиссур. Используется для профилактики развития кариеса, а также в случае его выявления на начальной стадии.
  • Вкладки и пломбы. В данном случае пораженные участки полностью вычищаются, после чего образовавшиеся полости пломбируются композитными материалами и полируются. Если кариес затронул пульповую камеру, то может потребоваться удаление нерва и закупоривание каналов корня.
  • Инновационные техники. Современные методы лечения без использования бормашины возможно применять только в том случае, когда диагностируется одна из начальных стадий патологии. Доктор может назначить одну из следующих процедур: удаление кариеса при помощи лазерного луча, озонотерапию или инфильтрацию.
Поделиться:

Добролюбова 21А к.А

Москва, 127254

+7 (495) 477-39-47

Звоните сейчас!

Мы работаем

Пн - Вс: 9:00 - 21:00

Напишите нам

expert-stom1@bk.ru