Кариес это

Кариес это

Кариес это

Кариозное поражение зубов – серьезный процесс, заключающийся в деминерализации и разрушении структуры твердых тканей, в результате которого появляется потемневшая полость. На первых стадиях заболевание сопряжено с появлением на эмали пигментного пятнышка желтого или коричневого оттенка, неприятным запахом изо рта даже после чистки зубов, повышенной чувствительностью к кислой или горячей пище. Нередко пациента беспокоит ноющая боль, которая купируется лишь сильными обезболивающими препаратами.

В более запущенных случаях, когда развивается глубокий кариес, могут образовываться кисты, пациента может беспокоить появление пульпита и периодонтита. Если кариес оставить без внимания и вовремя не лечить, то это может привести к полной потере зубной единицы.

Кроме того, важно понимать, что наличие во рту не залеченных полостей с кариозным поражением является большим риском для всего организма, так как повышается вероятность развития острых заболеваний.

Общие сведения

Кариес представляет из себя серьезный разрушительный процесс инфекционного или дистрофического характера, который может локализоваться в любой части твердой ткани зуба и рано или поздно приводит к его утрате. На сегодняшний день кариес является самым распространенным заболеванием среди взрослых пациентов.

Данные ВОЗ свидетельствуют о том, что данная проблема встречается у 80 – 98% пациентов разных стран мира.

На протяжении последних 20 лет также отмечается увеличение количества заболевших среди малышей и подростков. Особенно это заболевание затрагивает наиболее экономически успешные населенные пункты. Уже в возрасте 6 лет у большей части детей врачи диагностируют кариес. Он может быть поверхностным или даже глубоким, ведь эмаль молочных зубов больше подвержена негативному воздействию вредных бактерий.

Причины кариеса

Причины кариеса

Кариес – не самостоятельное заболевание. Так, например, даже снижение иммунитета или проблемы с желудком могут стать причиной развития недуга.

В настоящее время существует огромное множество теорий о том, почему же образуется кариес. Однако ключевым фактором его развития все же признается скапливающийся на эмали налет. В основном налет образуется при неправильной чистке зубов, а также при отсутствии должного внимания межзубным участкам и внутренней поверхности зубного ряда.

Налет

Налет, который образуется на поверхности эмали, очень прочно на ней закрепляется и становится отличной средой для развития вредных микроорганизмов. В основном появление кариеса связывают с результатом жизнедеятельности стрептококковых организмов. Благодаря минеральным солям, которые в большом количестве содержатся в нашей слюне, скапливающийся налет становится более плотным и твердым, поэтому удалить его при помощи обычной зубной щетки становится невозможно. Такие «наросты» на зубах принято называть бляшками.

Из-за деятельности обитающих в этой бляшке бактерий образуется молочная кислота, способная постепенно разрушать эмаль и внутренние ткани зуба. Таким образом, деминерализацию эмали принято считать первым этапом разрушения зуба вследствие кариозной патологии. Конечно, скорость развития заболевания и активность самих бактерий во многом зависят от возраста пациента, а также от индивидуальных особенностей его организма.

Люди с ослабленным иммунитетом, которые часто болеют, больше подвержены кариозному поражению зубов. А те пациенты, организм которых более устойчив к вирусным заболеваниям, меньше страдают от проблем полости рта. Лица, имеющие какие-либо иммунодефицитные заболевания, чаще всего обращаются за помощью к профессиональным стоматологам. Кроме того, у детей с такими проблемами, как рахит и диатез, также отмечается более активное развитие кариеса.

Состав слюны

При нарушении состава слюны или увеличении в ней количества минеральных солей она теряет свои исходные антибактериальные и противовоспалительные свойства, вследствие чего развивается кариес.

На этот процесс могут повлиять различные соматические болезни, строгие диеты, недостаток витаминов и т.п. Особенно это опасно в период формирования постоянных зубов. Резистентность, то есть устойчивость к заболеванию зависит от многих фактором.

Наследственность

Наличие у ближайших родственников проблем с зубами или же перенесенные матерью вирусные заболевания и сильный токсикоз также могут быть причиной склонности к кариозному поражению эмали и дентина.

Условия жизни

Люди, которые проживают длительное время в неблагоприятных условиях, пьют некачественную водопроводную воду и не употребляют в пищу достаточное количество витаминов и минералов, имеют ослабленные защитные функции организма. Именно этот фактор является очень важным звеном в общем течении такого заболевания, как кариес.

Особенно сильно это сказывается на зубах в период их формирования – в раннем детстве.

Стадии кариеса

Стадии

Принято выделять три главные стадии развития заболевания.

Кариозное пятно

На этом этапе обнаружить у себя заболевание самостоятельно практически невозможно, это может сделать только высококвалифицированный специалист стоматологического кабинета. Пятно может иметь белый цвет, эмаль зуба при этом становится немного мутной. Никаких разрушений или дырочек коричневого цвета на данном этапе не наблюдается.

В редких случаях кариозное пятно может исчезнуть самостоятельно, в медицине это явление называется регрессом. Точных причин такого выздоровления пока не выявлено, но, вероятнее всего, связано это с улучшением защитных свойств иммунитета.

Поверхностный

Более серьезной стадией кариеса является поверхностный. Он характеризуется появлением на эмали заметных темных пятен, которые заметны не только при осмотре у врача, но и невооруженным глазом. В зоне поражения может отмечаться размягчение твердых тканей. Иногда даже на этом этапе стоматолог диагностирует разрушение не только верхнего слоя, но и дентина.

Средний и глубокий

Средний кариес отличается тем, что обязательно затрагиваются ткани дентина.

Последней и самой серьезной стадией является глубокий кариес, при котором наблюдается достаточно серьезное разрушение всех тканей, что приводит к полной потере зуба.

В случае острого течения болезни может одновременно страдать сразу несколько единиц зубного ряда, стоящих рядом. При этом пациенты жалуются на сильную боль, а также на повышенную чувствительность к горячей или холодной пище. Данный тип заболевания отличается тем, что в каждом из пораженных зубов может присутствовать сразу несколько очагов поражения.

Также встречается хроническое течение недуга, при котором наблюдается сильная пигментация больных зубов, эти участки становятся более плотными, а края очагов имеют более гладкие формы.

Профилактика

Выявить кариес даже на ранней стадии довольно просто, с этим может справиться любой опытный стоматолог. Диагностика проводится при помощи специальных инструментов. Также врач должен опросить своего пациента о его ощущениях и общем самочувствии, на основании чего он сможет сделать вывод о стадии заболевания. Кроме того, на стадии обследования обязательно делается рентгеновский снимок больного участка и проводится электроодонтометрия.

Возможно ли избежать появление кариеса? К сожалению, никто не застрахован от его появления, но существует ряд рекомендаций, которые помогут свести риски к минимуму.

  1. В первую очередь, важно уделять достаточно внимания ежедневному уходу за полостью рта. Следует чистить зубы 2 раза в день, пользоваться специальными нитями и ирригатором.
  2. Также не стоит забывать о регулярном посещении стоматологической клиники с целью проведения осмотра и профессиональной чистки. Если специалист выявил наличие ослабленных участков эмали, он может назначить процедуры по их укреплению. Для этого разработаны специальные методы под названием флюоризация или реминерализация.
  3. Также стоит правильно питаться и употреблять воду только самого лучшего качества.

Лечение кариеса

 

Лечение кариеса

Можно выделить несколько основных методов лечения кариеса разной степени тяжести.

Препарирование

Когда зуб поражен не полностью, имеется довольно большой шанс полностью справиться с заболеванием. Для устранения поверхностного кариеса чаще всего прибегают к препарированию с последующей установкой пломбировочного материала в образовавшуюся полость.

Обязательным условием проведения таких манипуляций является формирование полости, не выходящей за пределы дентина. Наличие лишь небольшой полости, к сожалению, не даст возможности установки качественной, двухслойной пломбы. Все эти моменты обязательно должны учитываться при планировании установки пломбы на премолярах, молярах и на жевательных единицах.

Использование особых композитов

Также часто врачи используют немного другую технологию, которая заключается в применении инновационных композитных веществ, отличающихся прекрасными агдезивными характеристиками.  Такой подход позволяет устанавливать пломбы даже на те зубы, которые не имеют глубоких полостей.

Реминерализация

Технология предполагает постепенное сошлифовывание пораженного кариесом участка эмали и дентина с его последующей реминерализацией.

Данную процедуру проводят при помощи специальных аппликаций или накладок с 1% раствором фторида натрия или других веществ.

Если специалист выявил наличие среднего кариеса, то в данном случае возможно провести пломбирование с обязательным предварительным препарированием твердых тканей.

Сложности

Глубокий кариес вылечить довольно сложно, ведь восстановление практически полностью разрушенного зуба требует от врача не только высокой квалификации, но и правильного выбора подходящей методики. В редких случаях пульпа зуба сверху покрыта тонким слоем неповрежденного дентина, а иногда стоматолог принимает решение оставлять в образовавшейся полости даже мягкий и потемневший дентин.

Такие случаи требуют использования дополнительных лечебных прокладок, которые закладываются на самое дно кариозной полости. Она отличается мощными противовоспалительными и противомикробными свойствами, а также ускоряет естественный процесс восстановления дентина. В данном случае пломба будет состоять сразу из трех слоев:

  1. Прокладка, пропитанная лечебным составом.
  2. Фосфатноцементный слой для изоляции прокладки.
  3. Постоянная пломба.

Процесс пломбирования

Как правило, стоматолог принимает решение об использовании конкретного пломбировочного материала в зависимости от групповой принадлежности зуба и его общего состояния.

Передние зубы требуют установки более прочных и при этом максимально естественных материалов. Тут важно подбирать пломбу в соответствии с цветом собственных зубов. Для этой работы лучше всего подходят особые силикатные цементы или же инновационные композиты.

Обязательным условием долговечности установленной пломбы является корректность проведения процедуры по ее установке. Даже самая качественная и дорогостоящая пломба не будет долго держаться, если в ходе ее фиксации были допущены грубые технологические ошибки. Также врач должен уделять внимание правильности приготовления материала, от этого также зависит и срок его службы и эстетика конечного результата.

Одним из главных этапов является тщательная предварительная подготовка кариозной полости. Для этого обязательно удаляются дентинные опилки, проводится процедура дезинфекции, поверхность полностью высушивается.

После установки и полного затвердевания пломбы, она подвергается шлифовке и полировке. Это необходимо не только из соображений привлекательности, но и потому что гладкая поверхность зуба меньше подвержена скоплению на ней вредных бактерий. Также однородность верхнего слоя препятствует появлению коррозии, которая может стать причиной быстрого разрушения пломбы.

Поделиться:

Добролюбова 21А к.А

Москва, 127254

+7 (495) 477-39-47

Звоните сейчас!

Мы работаем

Пн - Вс: 9:00 - 21:00

Напишите нам

expert-stom1@bk.ru