Ортопедическая стоматология — это направление медицины, врачи которого занимаются диагностикой и коррекцией дефектов зубов. Деформации могут быть врожденными и приобретенными, как незначительными, так и достаточно сложными. Опытный стоматолог-ортопед может подобрать методику лечения для патологии абсолютно любой сложности и сделать улыбку пациента идеальной.
Врачи-стоматологи ортопедического направления занимаются постановкой диагноза и проведением лечения пациентов с деформациями зубов. Они касаются эстетической характеристики зубов, которая для пациента зачастую является наиболее важной.
Какими видами лечения занимаются стоматологи-ортопеды:
- микропротезирование;
- установка съемных и несъемных протезов;
- коррекция прикуса;
- шинирование зубов и лечение парадонтита.
Протезирование занимает важное место в ортопедической практике, оно позволяет восстановить внешний вид зубов и вернуть их функцию. Количество экстракций с развитием стоматологических технологий падает, но все же эта проблема не теряет своей актуальности.
Для того, чтобы восстановить утраченную жевательную функцию удаленного зуба и восстановить эстетику, производится изготовление искусственных протезов и их установка. Ненатуральные зубы закрепляются в челюсти навсегда или могут быть съемными, выбор зависит от условий проведения протезирования и финансовых возможностей пациента. Современные методики протезирования производятся в достаточно короткий срок и подходят пациентам любого возраста.
Микропротезирование
Микропротезирование — это сборное понятие, которое включает в себя различные методики коррекции незначительных дефектов зубов. Микропротезы позволяют изменить внешний вид улыбки, восстановить структуру зубов и одновременно укрепить их. Зачастую они мало влияют на жевательную функцию, но есть микропротезы, которые ее действительно значительно восстанавливают. Существуют следующие разновидности микропротезов: Виниры. Этот вид протезов восстанавливает эстетический вид зубов, но никак не улучшает их функцию. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые крепятся к передней поверхности зубов, тем самым скрывая неровности и неправильную форму. Показания:- деформации;
- изменения цвета;
- сколы и небольшие трещины;
- широкий промежуток между зубами.
- керамика;
- металлы;
- композит;
- цирконий.
Съемное протезирование
Этот вид протезирования подходит для тех, у кого отсутствует достаточно большое количество зубов рядом. Он является не самым удобным и активно используемым, однако из-за своей низкой цены съемное протезирование остаётся достаточно популярным. Наиболее часто для основы протеза используется такой материал, как нейлон. Коронки, расположенные на нем, сделаны из акрила или нейлона, а также полиуретана. Присасывающая сила десны позволяет прочно на ней фиксировать более мягкую часть основания из нейлона. Такой протез достаточно практичен в использовании и прост в уходе, не накапливает бактерии на своей поверхности и обладает высокой эластичностью. Но все же съемные протезы требуют внимательного отношения к питанию и ограничения в выборе продуктов. Наибольшее внимание уделяется жесткой пище. Также на ночь их необходимо снимать. Плюсы использования съемных протезов из нейлона:- быстрая адаптация;
- простота в установке, для их использования не нужно проходить серьезные хирургические манипуляции, такие как установка имплантата;
- высокая гибкость и, как следствие, износостойкость;
- гипоаллергенность.
- отсутствие большого количества зубов, можно замещать и 1-2 зуба, но большое преимущество это протезирование имеет при возмещении большого количества;
- наличие пародонтоза 2 и 3 степени;
- занятие экстремальными видами спорта;
- аллергия;
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые препятствуют установке несъёмных протезов и препарированию зубов.
Несъемное протезирование
Несъемное протезирование — возможность вновь обрести сверкающую улыбку и не беспокоиться о специальном уходе за протезами. Зубы выглядят как натуральные и не требую длительно привыкания. Такие протезы не доставляют психологического дискомфорта молодым людям, которые в раннем возрасте потеряли зубы. Протез может устанавливаться на существующий натуральный корень или сохранившуюся часть коронки, а также на специальный зубной имплантат, вживленный в кость челюсти. Имплантаты устанавливает специалист хирургического профиля путем размещения в кости челюсти специальных стержней, после чего пациент направляется на лечение к ортопеду. Показания к протезированию:- резкая смена цвета;
- сильное поражение коронки кариесом;
- дефекты формы;
- выпадение вследствие парадонтита.
- Прием врача стоматолога-ортопеда начинается с осмотра полости рта, в процессе которого доктор определяет необходимость в протезировании и внешне оценивает дефекты. Для того, чтобы заниматься установкой протезов, полость рта должна быть санирована, поэтому производится профессиональная гигиена полости рта и лечение кариозных полостей.
- Далее пациент направляется на рентгеновский снимок: на снимке не должно быть признаков заболеваний, препятствующих процедуре. Также оцениваются особенности роста зубов и расположения в челюсти.
- Затем зубы подготавливаются к установке протеза. Если у пациента имеется установленный имплантат, ему не требуется проходить процедуру подготовки, врач лишь надевает на него специальный переходник для искусственного зуба. В остальных случаях производится удаление пульпы, пломбировка каналов и деликатная обточка коронки под протез.
- На предпоследнем этапе производятся слепки зубов и с них изготавливается коронка, которая должна плотно прилегать к обтаченному основанию. Плотный контакт поверхностей гарантирует надежность конструкции.
- Завершающим является закрепление протезов с помощью стоматологического клея или цемента.
Шинирование
Главная причина, по которой производится шинирование — заболевания пародонта, мягких тканей, которые окружают ложе зуба и помогают удерживать его в неподвижном состоянии. Воспалительные процессы вокруг зуба изменяют структуру мягких тканей, вызывают их распад и провоцируют разрушение кости челюсти, выполняющую функцию фиксации. Здоровые зубы в норме могут иметь небольшую микроподвижность, но она совсем незначительна и, наоборот, играет положительную роль. В расшатанном состоянии зубы могут выпадать или причинять боль как в покое, так и при жевании. Болевое ощущение может возникнуть даже при жевании достаточно мягкой пищи. Оно связано с неустойчивостью зуба в своём ложе и постоянном раздражении нервов. Нервы находятся в самом центре зуба и вместе с кровеносными сосудами проходят в канале корня зуба, в комплексе ткань канала называется пульпой. В процессе шинирования больные зубы соединяются со здоровыми и за счёт этого фиксируются в неподвижном состоянии. Процедура позволяет сохранить зубы на месте и укрепить их, одновременно снимая болевой синдром распределением равной нагрузки на каждый зуб. При этом не требуется проводить сложных хирургических манипуляций и экстракций. Показания:- Смещения зубов
- Пародонтит
- Высокая кровоточивость дёсен
- Боль при жевании
- Быстрое накопление камней у корня и их обнажение
- Расшатанность зубов