Подвижность зубов — лечение в Москве

Расшатанность - следствие ослабления фиксации зуба мягкими тканями. Зачастую она появляется после активных воспалительных процессов полости рта, которые захватывают многие важные структуры. В норме наши зубы могут быть незначительно подвижными. Это приспособительное свойство создано для того, чтобы сделать их устойчивыми к нагрузке давлением при жевании. Благодаря ему в процессе измельчения пищи нагрузка равномерно передается на соединительную ткань.

Причины подвижности подразделяются на основные, наиболее вероятные, и второстепенные, которые могут привести к расшатанности при комплексном воздействии на зуб.

Существует три основных фактора, которые могут стать причиной избыточной шаткости элементов зубного ряда:

  1. Пародонтит.Это воспаление тканей десны в результате развития бактериальной инфекции. Оно провоцируется травмами слизистой и ослаблением иммунитета. Мягкие ткани отекают и заселяются большим количеством бактерий. Опасность пародонтита в том, что воспаление может проникнуть вглубь и захватить более важные структуры, например, кость челюсти. Если это происходит, вероятность патологической подвижности крайне высока.
  2. Пародонтоз. В результате пародонтоза оголяется шейка зуба, и ткани десны спускаются вниз. Они постепенно и, зачастую незаметно, приводят к тому, что зубы визуально удлиняются и становятся очень чувствительными. Открытые шейки зубов плохо воспринимают раздражители разного характера: горячее, кислое, соленое и холодное.
  3. Травма. При сильном давлении на коронки возможно значительное смещение корня в его ложе, соединительная ткань изменяется под действием этой силы и претерпевает изменения. Как итог - зубы становятся расшатанными в зоне удара.

Помимо основных причин, существуют еще и второстепенные, которые взаимодействуют между собой и совместно усиливают влияние:

  • артрит;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • иные проблемы в эндокринной системе;
  • недостаточное внимание к гигиене полости рта, отложение зубного камня и налета;
  • нерациональное питание;
  • псориаз;
  • бруксизм;
  • аномалии прикуса;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • наследственная расположенность.

Все системные нарушения работы организма могут привести к развитию подвижности зубов. Это связано с тем, что дисбаланс в метаболизме тканей приводит к изменениям структуры соединительной ткани, связочного аппарата, иннервации и кровоснабжения. Околозубные ткани претерпевают изменения, подвергаются атрофии, ослабляют фиксацию корня в его ложе.

Со временем наступают изменения в кости: она постоянно раздражается движением корня и становится менее плотной в этом участке. Данная стадия может быть трудно компенсируемой, и обратные изменения происходят с трудом. Поэтому лечение должно производиться на более ранних этапах.

Шинирование

Это наиболее эффективная процедура против расшатанности зубов. Она не устраняет основной причины развития патологии, но эффективно компенсирует высокую подвижность. Манипуляция заключается в том, что производится соединение нескольких коронок в единый комплекс. Такая структура равномерно распределяет жевательную нагрузку, стабилизируя подвижность.

Раньше шинирование было более сложным и травматичным, в коронках высверливались большие отверстия, которые потом могли стать причиной развития осложнений и потери элементов из-за кариеса, кист, пульпита. Сейчас абсолютно безболезненный процесс осуществляется за одно посещение стоматолога и эффективно компенсирует патологию.

На данный момент разработана более щадящая технология, которая наносит меньший урон здоровью зубов. Этапы процедуры:

  • осмотр пациента;
  • прицельная и обзорная рентгенография;
  • анестезия в области работы;
  • высверливание тонких каналов;
  • закладка стекловолокна в созданную борозду;
  • пломбировка и фиксация волокна стоматологическим полимером, его фиксация ультрафиолетом.

В зависимости от продолжительности лечения шинирование подразделяется на разные виды. Они в некоторой степени отличаются конструкцией системы и сроком применения.

  1. Временное. Продолжительность носки до 3 месяцев. После компенсации состояния шина снимается, а дефекты окончательно заполняются композитным материалом.
  2. Долговременное. Использование метода ограничено одним годом.
  3. Постоянное. Применяется при необратимых состояниях, когда без шинирования заболевание будет прогрессировать и приведёт к их утрате.

Манипуляция производится в той зоне, которая меньше всего заметна для окружающих. На верхней челюсти это передняя поверхность коронок, на нижней – внутренняя. Вдобавок, пломбировочный материал имеет естественный цвет эмали пациента, как при установке стандартных пломб в кариозные полости.

Большим преимуществом является то, что шинированные зубы по толщине мало отличаются от обычных, соответственно, отсутствует период привыкания.

Бюгельный шинирующий протез

Это многоцелевая конструкция, которая дает возможность укрепить расшатанные зубы и одновременно возместить дефект при их выпадении. Состоит он из специальной металлической дуги, которая оснащена массой кламмеров и отростков. Крепление помогает фиксировать протез на всех зубах для большей прочности.

Особенности бюгельного шинирования:

  • конструкция довольно компактная, не мешает пациенту при жевании и разговоре;
  • протез не закрывает важные рецепторные зоны, чувствительность полностью сохраняется;
  • привыкание составляет несколько дней;
  • ношение протеза не приводит к атрофии десен и кости;
  • изделие сделано из прочного металла, поломка которого практически невозможна.

Список показаний к данному виду укрепления зубов широк, он включает в себя патологическую подвижность зубов, а также:

  • отсутствие зубов;
  • патологию мягких тканей, которые окружают зуб, сопровождающуюся высокой кровоточивостью;
  • рецессию десны и карманы;
  • пародонтоз и пародонтит;
  • смещение зубов.

Конечно же, при любой причине установки бюгельного протеза должно быть обязательно произведено многокомпонентное лечение имеющегося заболевания, чтобы предотвратить его прогрессирование. В дальнейшем возможно шинирование, которое сохранит и обездвижит зубной ряд.

Существует множество ситуаций, когда подобная процедура противопоказана и может нанести вред:

  • беременность;
  • воспалительные заболевания полости рта в острой стадии;
  • болезни костей;
  • склонность к аллергии на металл;
  • глубокий прикус;
  • недостаточная высота зубов и глубина дна полости рта;
  • онкология.

При этих заболеваниях решение о постановке бюгельного протеза должно быть обоснованным клинической ситуацией, в которой невозможны другие варианты лечения. В ином случае предпочтение отдается альтернативному способу снижения подвижности зубов.

Уход за протезом довольно простой, его не нужно снимать на ночь, это нужно только для проведения гигиенических мероприятий. Металл не окисляется, не добавляет привкус еде и никак себя не проявляет. Такой протез служит долгий срок без поломок и смещений. Функциональная конструкция позволяет одновременно решить несколько проблем со здоровьем зубов и забыть о них надолго.

Одноэтапная имплантация с ранней нагрузкой

Эта методика используется в случаях, когда другое лечение невозможно. Имплантация подразумевает удаление сильно расшатанных зубов и установку их замены. Такой вид имплантации осуществляется на глубоком уровне кости, который называется базальным. Из-за глубокого размещения имплантатов получается избежать костной пластики, а также длительного ожидания заживления.

Показания:

  • отсутствие элементов ряда;
  • серьезная степень расшатанности;
  • сильная рецессия десны;
  • активный воспалительный процесс мягких тканей;
  • рассасывание кости челюсти.

Расшатанность зубов обычно стремительно прогрессирует и на последних стадиях они не подлежат лечению. Таким образом, удаляется большое количество элементов ряда. Удаление затрагивает не только коронку, но и корень. Когда в кости отсутствует корень, прекращается рецепторное раздражение этого участка челюсти и он атрофируется.

Если же происходит процедура имплантации, особенно, на глубоком уровне, предотвращается дегенерация кости и имплантат надежно удерживается в ложе. Даже при ранней нагрузке костное вещество сохраняется крепким и прочным, активно снабжается кровью и поддерживается в хорошем состоянии.

Из-за того, что в кость вводится имплантат, она уплотняется и образует более плотную оболочку, отграничивающую зону протезирования. Это дополнительно укрепляет фиксацию и делает искусственный зуб устойчивым к нагрузкам.

Этапы лечения:

  • на первом посещении изучаются рентгенографические снимки и определяются противопоказания к установке имплантатов, если они отсутствуют, пациента готовят к процедуре;
  • стоматолог-хирург совершает анестезию и внедряет в кость челюсти имплантаты, десна над разрезом обычно не нуждается в сшивании;
  • на искусственные корни фиксируются переходники - абатменты;
  • через 2-3 дня на абатменты крепятся коронки;

Если необходимо, коронки могут фиксироваться в первые 6 часов после имплантации, но тогда конструкция обладает определенной хрупкостью и является временной. Если нужна срочная замена, может быть использован съемный акриловый протез, который носится до момента установки окончательных коронок.

Временные имплантаты должны носиться около полугода. За это время пациент привыкает к переменам, имплантаты приживаются, а десна полностью восстанавливает свою целостность. Окончательные коронки служат очень долгий срок, они способны выдерживать любую нагрузку и являются наиболее прочной заменой натуральных зубов из всех существующих вариантов.

Общие принципы терапии и профилактики

Для развития заболеваний, приводящих к высокой подвижности зубов обычно должны быть определенные условия. Часто это касается гигиены полости рта, вредных привычек и недостатка питательных веществ. В качестве общего режима терапии заболевании и их профилактики применяется ряд правил.

Гигиена полости рта. Это наиболее важный аспект в профилактике заболеваний мягких тканей и самого зуба. Отложения камня в области десны вызывают воспалительную реакцию и активную миграцию иммунных клеток. Из-за возникшего отека бактериальная флора полости рта начинает проявлять активность и вступает в борьбу с иммунными клетками. В случае сильного загрязнения защитные силы организма могут быть ослаблены и прогрессирующий процесс достигает зубного ложе.

Для предотвращения всех серьезных последствий бактериальной инфекции достаточно соблюдать режим профессиональной и индивидуальной гигиены зубов. Профилактические осмотры стоматолога должны проводиться раз в полгода, на них врач осматривает полость рта и назначает процедуру чистки зубных отложений.

Самая главная особенность домашнего ухода за зубами - его регулярность. Чистка зубов производится утром и вечером, для этого рекомендовано приобретать качественную щетку с щетиной средней жесткости и зубную пасту, которую назначил стоматолог. В дополнение к основным мероприятиям обязательно нужно пользоваться зубной нитью и вычищать межзубные промежутки. При соблюдении этих простых правил зубы долгое время остаются чистыми и здоровыми.

Также важно отказаться от курения и употребления алкоголя. Табачный дым имеет в своем составе массу отравляющих веществ, которые проникают вглубь щелей и рельефных углублений эмали. Он плохо счищается с зубов и в комплексе с налетом быстро образует темные камни, которые портят эстетику улыбки и вызывают заболевания.

Любые состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом способны повлиять на здоровье зубов. Поэтому пациент должен контролировать любое системное заболевание и предотвращать его обострения, так как в острую стадию иммунитет резко снижается и может допускать прогрессирование различных патологий.

Добролюбова 21А к.А

Москва, 127254

+7 (495) 477-39-47

Звоните сейчас!

Мы работаем

Пн - Вс: 9:00 - 21:00

Напишите нам

expert-stom1@bk.ru